台灣老年化越來越嚴重,老年癡呆帶來的各種問題也相繼出現,照顧者無法承受龐大的壓力,造成長輩被當皮球在親戚與機構丟來丟去;他們也成為詐騙集團下手的最佳目標。
台灣老年化越來越嚴重,老年癡呆帶來的各種問題也相繼出現,照顧者無法承受龐大的壓力,造成長輩被當皮球在親戚與機構丟來丟去;他們也成為詐騙集團下手的最佳目標。
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老年癡呆常見的症狀與可能的影響
►記憶力衰退:會以近期短期的記憶先喪失,出門之後忘記回家的路,忘記家人,忘記各種操作方式。
►判斷力與緊戒心降低:容易接觸或靠近危險區域或火源,容易聽信左鄰右舍甚至陌生人的話,成為詐騙集團下手的目標。
►語言能力障礙:突然講不出物品的名字,溝通能力下降,社交漸漸喪失。
►空間處理能力下降:無法從環境判斷時間與四季,吃藥時間會不固定或多吃少吃,會在不對的時間季節提出不對時的要求。
►個性改變:可能會變成完全不認識的人,易怒暴躁...
►妄想:懷疑伴侶外遇,幻想,甚至會因此產生攻擊性。
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我們可以從各種表現發現失智的現象,盡早就醫減緩病情,但有一些聰明的長輩會用各種方式隱藏,造成發現時病況已經很嚴重了。
►記憶力的衰退:會重複我們的話來隱藏自己的遺忘。
►判斷力與警覺心降低:會有各種方式隱瞞或隱藏自己受騙或受傷的過程及事實,甚至會假裝發脾氣來避免我們的懷疑。
►語言能力障礙:對於命名不出的物品,會以其他詞語解釋或是長篇大論的去形容。
►視覺空間處理能力下降:從談話與其他表徵判斷出方向及時間。
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有各種各樣的評估量表可以初步篩檢失智的可能,而Mini-cog就是其中常用且較為簡單的方式。
使用方式
1️⃣施測者說出三個環境中沒有的物品詞語(香蕉太陽椅子、村莊廚房嬰兒...),接者請受試者覆誦一次。
2️⃣施測者在紙上畫一個圓,請受測者在圓中畫出11:10的時針與分針。
3️⃣最後當時鐘畫完後,請受測者再次回憶並覆誦步驟一的三個物品。
判斷標準主要以在步驟三能記起多少詞語
一個都記不起來即有失智的可能,建議近期就醫尋求協助
⚠️只能記起一至兩個詞語時則以時鐘畫的正確與否作為判斷。
✅如果能夠記起全部三個詞語,失智的可能性就較低,可以繼續觀察生活的狀況。
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長輩失智了要怎麼辦,還能恢復嗎?
1️⃣最重要的一點是盡早尋求醫療協助
如果失智伴隨動作異常則優先找神經內科,可能為血管性的失智,若是有出現妄想或其他精神狀況改變先找精神科,若是無法判斷則神經內科與精神科都可以去,醫師會再幫你判斷是否需要轉診。
2️⃣增加大腦的刺激也是很重要的一環,可以多多回家陪他們聊天或帶他們出門參與各式活動,遊戲與桌遊也是很好的工具,能夠引起他們的注意及刺激大腦都是好方法,盡可能的讓他們接觸外在的環境與人的刺激,
3️⃣最後則是最容易被忽略的運動訓練,運動訓練可以帶來全面性的好處,在運動過程提供大腦更多血液灌流,提升神經活性,更可以從運動訓練過程建立自信,讓他們有更多勇氣去接觸新知與不同的環境刺激。
研究上,雙重任務訓練dual task是被證實效果較好的訓練模式。dual task為再執行各種運動訓練的同時給予認知或運算的任務,更多的刺激腦神經。
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最後的最後,居家環境的改造也是一大重點。
安全性:
1️⃣在各個容易跌倒的區域增設扶手,跌倒是長輩的一大殺手,盡可能的預防跌倒。
2️⃣光源增設,讓生活環境的光源充足,避免跌倒並且增加視覺對腦部的刺激。
3️⃣加設門鎖或屏障,避免失智長者誤入危險區域,包含樓梯口、廚房、大門、陽台...
明瞭的標示增加生活自理的能力:
1️⃣藥盒標示時間及數量,避免出現忘記吃多吃少吃的情形。
2️⃣扶手台階等地方顏色對比明顯,避免踩空,
3️⃣日常用品的擺放與使用方式標示清楚,避免失智長輩找不到或是不會使用。
4️⃣在居家環境添加日曆及時鐘,增加時間與空間的連結。
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